Barrett 食管及相关异型增生诊断中的陷阱

副教授,副主任医师 北京大学人民医院病理科

讲课时间:2017/11/18 20:30   

主持人:lilily   

管理员:子龙

最高在线:517人

Barrett食管是食管下段腺癌唯一明确的癌前病变。因此,准确诊断和及时治疗Barrett食管对于及时预防、早期治疗食管下段腺癌极其重要。

准确诊断和正确认识Barrett食管,以指导临床适当处理患者,是病理医师的责任。为防止过度诊断和过度治疗,两个最常用、被认可的标准:

(1)发生在食管黏膜中的柱状上皮化生;

(2)此化生柱状上皮中含有真杯状细胞,即所谓特异性肠化生上皮。

这一定义虽然简明,但在实际操作中常常不尽如人意。此时最好的解决问题办法就是复习患者病史,研究其内镜报告和照片,甚至和内镜医师沟通,以求一个满意的解决方案。

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